Instituição
Hospital da Luz LisboaAutores:
M. Capoulas, P. Cardoso, R. Lemos, A.M. Duarte, C. SantosO que foi feito ?:
Análise da prescrição e dos resultados obtidos na terapêutica com Albumina Humana, utilizando uma base de dados construída nos serviços farmacêuticos.
Porque foi feito ?:
Com este trabalho pretendia-se estabelecer novas orientações internas com base nos resultados encontrados e, posteriormente, preparar a base para a aplicação de modelos de machine learning numa pequena base de dados.
Como foi feito?:
Foram recolhidos dados de prescrição de albumina entre 2019 e 2020, registados numa base de dados dos serviços farmacêuticos, criada em microsoft excel. O contexto clínico do doente foi analisado com base no processo clínico (Diagnóstico, evolução analítica). A análise estatística foi efectuada em python 3.7.0.
Foram analisadas 20 prescrições, com 53% de doentes do sexo masculino e uma mediana de idade de 72 anos (17-86 anos).
O que se concluiu?:
A duração mediana de tratamento foi de 4 dias com um custo médio por doente de 210€. Na maioria dos casos (65%) a dose diária prescrita foi de 30g. Verificou-se que 35% destes doentes faleceram no internamento.
A maioria das prescrições de albumina ocorreram em contexto de paracentese. Nos doentes com prescrição devido a hipoalbuminémia (n = 6), a albuminémia média era de 1,03 (0,7-1,6). A taxa de resposta nestes doentes foi de 100%, com um aumento de albumina médio de 0,83 g/dl, tratando-se de uma resposta significativa (p
O que fazer no futuro?:
Apesar da resposta objectiva ter sido significativa, será importante avaliar a duração da utilização de Albumina em estudos futuros. Os serviços farmacêuticos podem desempenhar um papel activo na análise de outcomes associados à terapêutica com derivados do plasma e desenvolver metodologias de optimização da sua utilização, e consequentemente, do seu custo. Esta análise estabelece assim a base para aplicação de um modelo de machine learning que permita aferir se a dose prescrita se traduzirá no melhor outcome possível.
Palavras chave :
AlbuminaDuração do tratamento
Indicação Recomendada
Optimização de utilização
Modelo de Machine Learning
