Instituição

Hospital Beatriz Ângelo

Autores:

Madeira J., Pereira N., Soares L., Cardoso P., Marques E., Capoulas M., Santos C.

O que foi feito ?:

Caracterizar e quantificar o tipo de Intervenções Farmacêuticas efetuadas durante 1 ano nas Unidades de Internamento de Pediatria, Neonatologia e Cuidados Intermédios Pediátricos.

Porque foi feito ?:

A Intervenção Farmacêutica (IF) define-se como uma recomendação iniciada pelo Farmacêutico, em resposta a um problema relacionado com medicamentos num doente, em qualquer fase do circuito do medicamento. Esta intervenção é realizada junto da equipa multidisciplinar e tem como foco o cuidado ao doente, visando melhorar os resultados clínicos do medicamento e consequentemente, os resultados em saúde. A IF ganha ainda maior relevância na Pediatria, por se tratar de uma faixa etária em que a exposição ao erro de cálculo de dose é maior, e em que os erros associados aos medicamentos assumem maior gravidade. Na prática farmacêutica diária torna-se imprescindível a documentação destas intervenções para posterior caracterização e identificação de oportunidades de melhoria

Como foi feito?:

Estudo retrospetivo, que consistiu na análise da base de dados dos registos de Intervenções Farmacêuticas das Áreas de Farmácia Clínica e Farmacotecnia entre os meses de Março de 2018 e Março de 2019. O tratamento e análise de dados foi feito em Rstudio.

O que se concluiu?:

Do total das 642 IF efetuadas em 220 doentes, das quais 637 (74,9%) aceites pelo Médico, destacam-se da área de Farmácia Clínica: 481 (68,4%) relativas ao pedido de monitorização de parâmetros laboratoriais (doseamentos de antibióticos, função renal, parâmetros inflamatórios) e monitorização farmacocinética para avaliação da adequação da dose prescrita (efetividade, segurança ou manutenção); 19 (3%) alteração de dose (toxicidade, ineficácia); 38 (5,9%) outros motivos (sugestão de dose, início de medicamento, pedido de prescrição, switch terapêutico). Da área de Farmacotecnia destacam-se: 52 (8,1%) referentes a alterações de dose/aporte na Nutrição Parentérica (NP) por toxicidade, ineficácia ou incompatibilidades físico-químicas e 24 (3,7%) referentes a indicação para iniciar ou suspender aditivação da NP.
Os resultados obtidos reforçam a importância da intervenção do Farmacêutico e corroboram os de outros estudos nacionais e internacionais, que reportam a monitorização farmacocinética e as recomendações de alteração de dose como as maiores fontes de Intervenção Farmacêutica, com vista à otimização da terapêutica e minimização de toxicidades

O que fazer no futuro?:

Após esta caracterização será relevante analisar os outcomes quer em saúde, quer em termos farmacoeconómicos do impacto da intervenção farmacêutica neste âmbito.

Palavras chave :

Pediatria
Intervenção farmacêutica
Outcomes

Mais informações:

para mais informações contacte os autores através do email : pedro.mcardoso@hbeatrizangelo.pt

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